慢性盆腔炎检查需结合病史、症状及辅助检查。常用检查包括妇科超声、血常规、C反应蛋白、病原体培养及药敏试验,必要时行腹腔镜检查。

一、妇科超声检查
可显示输卵管增粗、盆腔积液或包块,帮助判断炎症范围及程度,尤其适用于慢性期评估。
二、实验室检查
1.血常规及炎症指标:白细胞计数、中性粒细胞比例升高提示急性发作;C反应蛋白升高反映炎症活动。
2.病原体检测:宫颈分泌物或后穹窿穿刺液培养,明确致病菌(如淋球菌、衣原体),指导抗生素选择。
三、影像学检查
1.盆腔MRI:对盆腔脓肿、输卵管卵巢肿块等细节显示更优,适用于复杂病例。
2.超声造影:评估输卵管通畅性,排查梗阻或粘连。
四、腹腔镜检查
适用于诊断困难或鉴别诊断,可直视盆腔情况,取活检或冲洗液送检,但为有创检查,需严格掌握指征。
五、特殊人群注意事项
1.孕妇:优先无创检查,避免辐射暴露,必要时终止妊娠风险评估。
2.老年患者:需排除恶性肿瘤(如卵巢癌),结合肿瘤标志物检测。
3.反复发作患者:建议检查免疫功能及性伴侣筛查,预防交叉感染。



