颅内压增高主要表现为头痛(晨起加重)、呕吐(喷射性)、视神经乳头水肿,伴随意识障碍、血压升高等,严重时可出现脑疝危及生命。

头痛:多为持续性胀痛,清晨或体位变动时加剧,常伴恶心。青壮年颅内压增高患者头痛较剧烈,老年患者因反应迟钝可能症状不典型。
呕吐:典型为喷射性,与进食无关,因颅内压突然升高刺激呕吐中枢所致。婴幼儿因颅缝未闭,颅内压增高时可能先表现为频繁哭闹、拒食。
视神经乳头水肿:眼底检查可见视乳头充血、边缘模糊,长期可致视神经萎缩。高血压、糖尿病患者出现颅内压增高时,需警惕眼底病变加重。
意识障碍:早期烦躁或嗜睡,晚期昏迷。儿童颅内压增高进展快,可能短期内从烦躁转为浅昏迷;老年患者因脑萎缩,症状出现较隐匿。
脑疝风险:天幕疝表现为瞳孔不等大、肢体偏瘫;枕骨大孔疝可突发呼吸骤停。有脑外伤、颅内肿瘤病史者需紧急处理。
颅内压增高需及时就医,明确病因(如颅内感染、出血、肿瘤等)后针对性治疗。治疗以控制颅内压(如甘露醇、利尿剂)及病因治疗为主,避免自行用药。



