银屑病(牛皮癣)是一种慢性炎症性皮肤病,易复发,发病机制涉及免疫、遗传、环境等多因素。
一、分类及临床特征
寻常型银屑病最常见,占90%以上,表现为红色斑块覆银白色鳞屑,好发于头皮、四肢伸侧。脓疱型分泛发性和局限性,伴无菌性小脓疱;红皮病型全身皮肤潮红、脱屑;关节病型(银屑病关节炎)累及关节,出现肿胀疼痛。
二、发病机制
免疫因子异常激活导致角质形成细胞过度增殖,T细胞介导的免疫反应是核心致病环节,遗传因素(如HLA-Cw6)增加易感性,环境因素(感染、外伤、精神压力)可诱发或加重。
三、治疗原则
需个体化方案,优先非药物干预:外用糖皮质激素、维生素D3衍生物等控制局部症状;光疗(窄谱UVB)适用于中重度患者;系统用药如甲氨蝶呤、生物制剂针对严重病例。特殊人群(孕妇、儿童)需谨慎选择,优先安全方案。
四、生活管理
保持皮肤清洁湿润,避免搔抓;均衡饮食,减少酒精和辛辣刺激;规律作息,缓解精神压力;适度运动增强免疫力。合并高血压、糖尿病者需控制基础病,定期复查监测病情变化。



