青光眼是一组以视神经损伤和视野缺损为特征的眼部疾病,通常伴随眼压升高,是不可逆致盲性眼病,早期诊断和干预可有效延缓病情进展。

一、原发性青光眼
1.开角型青光眼:房角开放,眼压升高隐匿,多见于40岁以上人群,常无明显症状,需定期眼压及视野检查。
2.闭角型青光眼:房角关闭,眼压突然升高,表现为眼痛、头痛、视力下降,急性发作需紧急处理。
二、继发性青光眼
1.外伤性青光眼:眼部外伤或手术后眼压升高,需结合病因治疗。
2.糖尿病性青光眼:高血糖引发眼部血管病变,增加视神经损伤风险,需控制血糖及定期监测眼压。
三、先天性青光眼
婴幼儿多见,因房角发育异常导致眼压升高,表现为眼球增大、怕光流泪,需尽早手术干预。
四、特殊人群注意事项
1.高度近视者:眼压基线可能偏低,需警惕“正常眼压性青光眼”,每半年检查视野。
2.糖尿病患者:每年眼科筛查,控制血糖波动可降低视神经损伤风险。
3.老年人群:40岁以上建议每1-2年做眼压检查,早发现早治疗可保留80%以上视功能。
治疗以降低眼压为核心,优先药物控制,必要时手术干预。