听神经瘤主要临床表现为单侧渐进性听力下降,常伴随耳鸣、面部麻木或刺痛感,部分患者出现眩晕或平衡障碍,严重时可压迫脑干导致颅内高压症状。

听力下降:多为单侧无痛性渐进性下降,早期易被忽视,可表现为言语识别困难,尤其对高频声音敏感,部分患者出现重振现象(小声听不清,大声又觉得刺耳)。
耳鸣与眩晕:持续性或间歇性耳鸣,多为高音调,常与听力下降同时出现;眩晕表现为旋转感或不稳感,早期可能短暂发作,随肿瘤增大可转为持续性,影响日常活动。
面部症状:肿瘤压迫三叉神经时,可出现患侧面部麻木、刺痛或感觉减退,严重时咀嚼肌无力;面神经受累则表现为眼睑闭合不全、口角歪斜,症状进展缓慢但逐渐加重。
颅内压增高:肿瘤体积较大时压迫脑干、小脑,引发头痛、呕吐(晨起加重,喷射性)、视乳头水肿,长期可导致肢体无力、步态不稳,甚至意识障碍。
特殊人群注意:儿童患者因肿瘤生长快,可能早期出现颅内压增高症状,需尽早干预;老年患者听力下降易被误认为自然衰老,延误诊断;妊娠期女性需谨慎选择影像学检查,优先考虑无创监测。



