打电话时听不清楚耳朵嗡嗡作响——警惕听神经瘤

听神经瘤是癌症吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　听神经瘤是一种生长在前庭膜神经上的良性肿瘤，起源于神经鞘膜，又称为前庭神经鞘膜瘤，所以它是一种良性肿瘤，多好发在30到60岁的成年人，20岁以下的比较少见，绝大多数的是好发于单侧，双侧多为神经纤维瘤，肿瘤大多数发生在前庭神经，少数也可以发生在耳蜗神经，肿瘤容易发生囊变和脂肪变。一般患者会表现为听

听神经瘤是怎样产生的？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

　　听神经长在内听道，是从耳朵往脑子里面中间要穿过颅底时有个小通道，血管神经都从这小通道在颅内外沟通。在耳朵这个内听道这儿，走的是三个神经，一个是管脸运动的面神经，一个是是否能听到的耳蜗神经，另外就是前庭神经，在这儿长了肿瘤以后，必然会引起这三个神经的症状。

听神经瘤的症状？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

　　听神经瘤的早期症状主要有头晕、耳鸣、听力逐渐下降。随着肿瘤的长大，症状会加重，表现为听力完全丧失；再发展可能会影响周围神经，导致面瘫、三叉神经痛或面部麻木；最后还会出现声音嘶哑，颅内高压的症状：恶心呕吐、站立不稳。

听神经瘤是怎么长出来的？

徐志强 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

　　在临床当中听神经瘤主要就是因为听神经上面外面包裹的一层鞘膜细胞产生变异，逐渐的形成一种异常增生的状态，最终就会形成一种肿瘤组织，这样就会引起一系列的临床症状。这层鞘膜之所以会产生无序的繁殖增生，很多都是因为一些放射线的照射，药物滥用诱发的基因突变而造成的，也有可能是自己自身的情况下而发生的基因突

药物治疗左耳鸣好了是听神经瘤吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　药物治疗左侧耳鸣好了之后，这个有可能是听神经瘤的。因为在临床当中听神经瘤是属于一种肿瘤形式，有的压迫比较重的情况下这种吃药是不会好的，而有的时候压迫相对比较轻的状态下通过适当的口服相应的药物，症状也可能会缓解一部分，但是并不能够完全缓解，所以如果说是吃药了之后耳鸣能够好转，也一定要及时的进行相应

双侧耳鸣会是听神经瘤吗？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

　　双侧耳鸣有可能是听神经瘤，但造成双耳耳鸣的原因有很多，比如中耳炎，因此不能盲目的诊断一定是听神经瘤。听神经瘤在早期会使患者出现单侧持续性顽固耳鸣，尚无方法能够起到明显的治疗效果；而且长时间听力会下降，主要是肿瘤压迫到神经造成的刺激现象，与普通的耳鸣情况不好鉴别。建议及时到医院就诊，由于听神经瘤是

听神经瘤是大手术吗？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

　　听神经瘤手术是一种开颅手术，特别是大的听神经瘤，生长位置比较深在，同时对大脑的脑干造成的压迫比较严重，那么手术时间会非常长。如果是比较小的听神经瘤，手术过程比较简单，与周围的神经粘连比较轻，那么手术时间会比较快，一般34个小时可以完成。所以具体要看听神经瘤的位置、大小，综合评估病人手术大小的情

听神经瘤是什么原因引起的？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　听神经瘤其实也是神经上面长了一个肿瘤，所以产生的因素也是一个多因素的。当然现在所有的肿瘤，基本上都可以看到一个叫基因的变化，当然基因的变化不是说一定是父母亲遗传的，而是有的时候是患者本身基因发生的突变产生的肿瘤。当然在听神经瘤个案里面，有个叫神经纤维瘤病，这样的一个病有的时候是可以遗传的，其它的

听神经瘤耳鸣的特点？

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

　　在临床调查发现几乎所有的听神经瘤病人在发病的早期，都会表现出耳鸣的症状，这是听神经瘤在生长的过程中间，影响了听神经的功能导致的。所以临床上已经将耳鸣作为听神经瘤的首发症状，听神经瘤病人在发病的早期，耳鸣的症状往往比较轻，就有的时候是嗡嗡的声音，或者是间歇性的发作，但是随着听神经瘤的长大，病人的耳

左侧听神经瘤怎么办？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

　　一旦发现听神经瘤，在目前治疗方法选择上主要包括显微手术切除，立体定向放射外科治疗以及非手术治疗三种方法。对于早期没有症状的肿瘤体积较小的，可以选择动态观察，在此期间应该定期复查头颅磁共振检查，明确肿瘤是否有增大，对于无明显手术禁忌症的患者首选手术切除肿瘤为主，对于不能耐受手术的，体积比较小的肿瘤

什么是听神经瘤

王改梅 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

听神经瘤是颅内常见肿瘤之一，发生在桥小脑脚，主要起源于听神经前庭支的帽状细胞，是一种良性肿瘤。听神经瘤占桥小脑肿瘤的80%，好发年龄为40到60岁，桥小脑角区听神经主要起源于桥脑下源，然后向前外走行进入内耳门，分为前庭上神经、前庭下神经、蜗神经，主要发生在前庭神经。主要就是引起内耳道扩大，这个肿瘤比较小时候CT看不见，如果要是向外长，桥小

什么是听神经瘤切除手术

符荣 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

听神经瘤切除手术是用于切除听神经瘤的多种显微神经外科手术方式统称。其手术是通过乙状窦后入路，从小脑侧方进入到达桥小脑角区，然后显露肿瘤，并进行切除。因此，一旦发现听神经瘤，患者应及时前往正规医院就诊，通过相关检查来明确诊断，并及时进行治疗。

听神经瘤治疗效果好吗

梁鹏 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

听神经瘤属于相对有风险的手术，由于听神经瘤向内侧压迫脑干，而且和很多血管、颅内大血管都有关系。在十几年前，听神经瘤有一定的死亡率和致残率。但是以目前的手术技术，听神经瘤属于非常平常、非常普通的疾病。可通过微创手术技术切除，且不损会伤大脑、脑干。且早期治疗效果非常好。所以目前国内提出在垂体瘤很小时，进行手术治疗。

什么原因会得听神经瘤

刘红梅 副主任医师

沧州市中心医院 三甲

听神经瘤的诱发因素，目前还不是很明确，有可能和物理刺激、化学因素、先天遗传、电离辐射刺激、基因突变、炎症感染等因素有一定的关系，也有极少数患者是由出现恶变或者良性肿瘤所引起的。听神经瘤一般是指听神经鞘的肿瘤，属于良性病变，多数是由于外伤或者外界影响所造成的。

耳鸣如何排除听神经瘤

朱瑞先 主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

耳鸣如果需要排除听神经瘤，需要进行内听道核磁检查，观察内听道是否有扩大现象，是否有占位性病变。耳鸣在临床中非常常见，引起耳鸣原因有很多。听神经瘤属于内耳一种良性肿瘤，病程发展比较缓慢，会表现为渐进性听力下降和逐渐加重耳鸣。听神经瘤诊断需要影像学检测，可以进行听觉脑干电反应检查。

听神经瘤能自愈吗

张军 副主任医师

牡丹江林业中心医院 三甲

听神经瘤不能自行痊愈。听神经瘤发病原因不明，一般是由于听神经异常变性所引起的症状，患者会出现持续渐进性听力下降；同时会伴随持续性耳鸣、头晕、恶心、呕吐等相关症状。此时患者需要到医院做电子耳镜、乳突CT、乳突核磁检查明确诊断，治疗上需要进行局部手术切除治疗可治愈。