急性咽喉炎主要表现为咽部干燥、灼热感,吞咽时疼痛加剧,可伴发热(体温通常38℃~39℃)、声音嘶哑,儿童可能出现拒食、哭闹。症状通常持续3~7天,部分病毒感染病例可持续至10天。

病毒感染性急性咽喉炎:多由流感病毒、腺病毒等引起,常伴鼻塞、流涕、咳嗽,扁桃体红肿但无脓性分泌物,血常规显示淋巴细胞比例升高。
细菌感染性急性咽喉炎:链球菌感染为主,咽痛剧烈,扁桃体表面可见黄白色脓点,可伴颈部淋巴结肿大,血常规提示白细胞及中性粒细胞升高。
过敏因素诱发的急性咽喉炎:接触花粉、尘螨等过敏原后发作,伴鼻痒、打喷嚏、皮疹,脱离过敏原后症状可缓解,嗜酸性粒细胞可能升高。
特殊人群注意事项:婴幼儿免疫系统尚未完善,症状进展快,需警惕高热惊厥,建议及时就医;孕妇感染需避免药物对胎儿影响,优先物理降温;老年人多合并基础疾病,需关注感染诱发原发病加重,应监测基础病指标。
治疗原则:以对症支持为主,病毒感染无需抗生素,细菌感染需遵医嘱使用抗生素;咽痛明显时可局部含漱缓解,发热超过38.5℃可使用对乙酰氨基酚退热,避免盲目使用复方感冒药。