慢性阑尾炎是阑尾慢性炎症性病变,多由急性阑尾炎未彻底治愈或反复发作演变而来,典型表现为右下腹隐痛、消化不良等,部分患者症状隐匿。

根据病理特征及临床表现,慢性阑尾炎可分为:
1.慢性炎症型:阑尾黏膜层慢性充血、水肿,症状较轻,病程长,需长期随访观察。
2.纤维化型:阑尾管腔狭窄、管壁增厚,易反复发作,需警惕急性发作风险。
3.粪石梗阻型:阑尾腔内粪石长期压迫,导致管腔闭塞,需手术干预。
4.粘连包裹型:炎症导致周围组织粘连,形成包裹性炎症,症状不典型。
治疗以非手术与手术结合:
非手术:适用于症状轻微、不愿手术者,以抗生素控制感染,避免诱发急性发作。
手术:症状频繁发作或保守治疗无效者,建议行腹腔镜阑尾切除术,创伤小恢复快。
特殊人群注意:
老年患者:症状不典型,需结合影像学检查(如CT)明确诊断,避免延误治疗。
妊娠期女性:需权衡手术风险与感染风险,优先控制感染,必要时早期手术。
儿童:急性发作风险高,建议尽早明确诊断,避免因症状隐匿导致穿孔。
日常预防:
饮食规律,避免暴饮暴食,减少肠道负担。
保持良好卫生习惯,预防肠道感染。
定期体检,及时发现阑尾异常,早期干预。



