青光眼是一组以视神经损伤和视野缺损为特征的不可逆性眼病,与眼压升高密切相关,早期诊断和干预可延缓病情进展。

一、主要类型及特点
1.原发性开角型青光眼:房水排出通道逐渐阻塞,眼压多正常,多见于40岁以上人群,常无明显症状,易被忽视。
2.原发性闭角型青光眼:房角突然关闭,眼压急剧升高,表现为眼痛、头痛、视力模糊,多发生于50~70岁,女性更常见。
3.继发性青光眼:由眼部外伤、糖尿病等疾病或药物引起,需针对病因治疗。
4.先天性青光眼:婴幼儿期发病,与遗传相关,表现为眼球增大、畏光流泪。
二、高危人群与预防
有青光眼家族史、高度近视、糖尿病、长期使用激素药物者风险较高。建议40岁以上人群每1~2年进行眼压和视野检查,避免长时间低头、弯腰或在暗环境停留过久。
三、治疗原则
控制眼压是核心,首选药物(如前列腺素类、β受体阻滞剂),必要时手术(小梁切除术、引流阀植入术)。需定期监测视神经功能,避免自行停药。
四、特殊人群注意事项
孕妇、哺乳期女性用药需谨慎,儿童用药需严格遵循医嘱,避免使用可能升高眼压的药物。老年患者应加强视力保护,家属需协助定期复查。



