慢性子宫内膜炎可通过以下检查确诊:首先进行妇科超声,观察子宫内膜厚度及回声是否异常;其次做宫腔镜检查,直视下查看内膜形态并取活检;还可通过血常规、C反应蛋白等炎症指标判断感染情况;此外,诊断性刮宫取内膜组织做病理检查,能明确炎症程度及病原体类型。

妇科超声检查:通过经阴道超声观察子宫内膜厚度是否超过正常范围(一般育龄期女性正常厚度为4~10mm),若内膜回声不均或出现不规则液性暗区,需警惕炎症可能。
宫腔镜检查:在直视下可清晰看到子宫内膜是否充血、水肿或有脓性分泌物,同时能直接取可疑组织进行病理分析,是诊断的金标准之一。
病理组织学检查:通过诊断性刮宫或宫腔镜活检获取内膜组织,在显微镜下观察是否存在炎症细胞浸润、腺体分泌异常等情况,还可结合病原体培养明确感染类型。
炎症标志物检测:血常规中白细胞及中性粒细胞升高、C反应蛋白异常增高,提示体内存在炎症反应,可辅助判断病情严重程度。
特殊人群注意事项:对于有反复流产史或长期不孕的女性,需更重视检查;绝经后女性因内膜变薄,超声检查更易发现异常,建议尽早排查;孕期女性需谨慎选择检查方式,避免对胎儿造成影响。