阑尾炎是阑尾腔堵塞或细菌感染引发的炎症,典型症状为转移性右下腹痛、发热及恶心。多数患者需手术切除(腹腔镜或开腹),但少数轻症或不愿手术者可短期观察。
一、典型症状与诊断
典型表现为肚脐周围隐痛后转移至右下腹,伴发热(38℃~39℃)、恶心呕吐。诊断依赖血常规(白细胞升高)、超声或CT检查,需与急性肠胃炎、尿路结石鉴别。
二、治疗方式选择
1.手术治疗:多数采用腹腔镜阑尾切除术,创伤小恢复快;复杂情况(如穿孔)需开腹手术。
2.保守治疗:仅适用于发病超72小时、症状轻且无并发症的患者,需静脉用抗生素(如头孢类),密切监测。
三、术后护理要点
术后6小时可饮水,24小时后逐步过渡到流质饮食;避免剧烈运动1~2个月,保持排便通畅。并发症(如切口感染、肠粘连)发生率低,规范护理可有效预防。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿:症状不典型,需结合超声及炎症指标(如CRP)早期诊断,避免延误手术。
孕妇:右下腹疼痛可能掩盖子宫附件问题,需超声排查,手术风险需权衡,但延误治疗对母婴危害更大。
老年人:炎症反应弱,疼痛轻但穿孔率高,建议尽早手术。



