三阴性乳腺癌（TNBC）是一种具有雌激素受体、孕激素受体及人表皮生长因子受体2均阴性特征的乳腺癌亚型，具有侵袭性强、复发率高特点，治疗以化疗（如蒽环类、紫杉类）为基础，近年探索PARP抑制剂等靶向治疗及免疫治疗。
一、分子分型与临床特征
TNBC分为基底样型、免疫调节型等亚型，表达CK5/6、EGFR等标志物，常伴BRCA基因突变，易发生内脏转移。
二、治疗策略
1.手术治疗：保乳术适用于肿瘤≤3cm、单发病灶患者，需结合前哨淋巴结活检判断淋巴结状态。
2.辅助化疗：AC方案（蒽环类+环磷酰胺）序贯紫杉类，高危患者可考虑剂量密集型方案。
3.靶向治疗：BRCA突变患者推荐PARP抑制剂维持治疗，HER2阴性患者可尝试免疫联合治疗。
4.特殊人群：老年患者需评估体能状态调整化疗强度，合并糖尿病者需监测血糖波动。
三、预后与监测
TNBC5年复发风险高，需加强术后2年内复查，胸部CT及肿瘤标志物检测，骨扫描每6个月1次。
四、生活方式建议
建议低脂饮食，适度运动（每周≥150分钟中等强度），避免长期熬夜及精神压力。
（注：具体治疗需由肿瘤科医生根据个体情况制定方案，以上信息仅供参考，不构成医疗建议。）
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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