青光眼治疗以控制眼压为核心,需结合药物、手术或激光干预,具体方案依病情类型(如开角型/闭角型)、眼压水平及视神经损伤程度制定,强调早期干预可延缓视力丧失。

一、药物治疗
一线药物为前列腺素类衍生物(如拉坦前列素)、β受体阻滞剂(如噻吗洛尔)等,通过减少房水生成或增加排出降低眼压,适用于轻中度眼压升高或无法手术者。
二、激光治疗
闭角型青光眼首选激光虹膜周边切除术,解除瞳孔阻滞;开角型可考虑选择性激光小梁成形术,改善房水引流。激光创伤小、恢复快,适合药物控制不佳或不耐受者。
三、手术治疗
小梁切除术、青光眼引流阀植入术等滤过手术适用于药物/激光无效、眼压持续升高者;闭角型急性发作时可行前房穿刺快速降眼压。术后需定期复查,警惕滤过泡瘢痕化或感染。
四、特殊人群注意事项
老年患者需兼顾全身疾病(如高血压、糖尿病)对药物代谢的影响;儿童/青少年发病者多为先天性或发育性,需尽早干预以避免视功能不可逆损伤;妊娠期女性优先选择局部用药,避免全身药物对胎儿影响。
五、日常管理
避免长时间低头弯腰(如弯腰捡物)、暗环境停留过久;保持情绪稳定,避免眼压波动;定期监测眼压(建议每3~6个月1次),配合医生调整治疗方案。



