乳腺导管扩张症是一种乳腺导管慢性炎症性疾病,多见于40-50岁女性,表现为乳头溢液、肿块或疼痛,病程较长,易反复发作。

临床表现与分类
1.急性期:乳头溢液(多为浆液性或血性)、乳晕区肿块伴红肿疼痛,部分患者可伴发热。
2.亚急性期:肿块质地硬,疼痛减轻但持续存在,可触及扩张导管。
3.慢性期:乳头凹陷或变形,乳头溢液减少,肿块逐渐纤维化,形成硬结节。
诊断要点
1.病史:反复发作的乳头溢液、肿块或疼痛史。
2.影像学检查:乳腺超声、钼靶或MRI可显示导管扩张或囊肿。
3.病理学检查:乳头溢液涂片或肿块活检可明确诊断,排除乳腺癌。
治疗原则
1.药物治疗:抗生素(如头孢类)控制感染,非甾体抗炎药缓解疼痛。
2.手术治疗:反复发作或肿块较大者需手术切除病变导管或乳腺组织。
3.生活方式调整:避免挤压乳房,保持乳头清洁,减少刺激性食物摄入。
特殊人群注意事项
1.哺乳期女性:暂停哺乳,避免乳汁淤积加重症状,及时就医。
2.老年女性:定期复查乳腺超声,警惕与乳腺癌的鉴别诊断。
3.合并糖尿病患者:严格控制血糖,降低感染风险。
预防措施
1.保持规律作息,避免过度劳累。
2.减少高脂、高糖饮食,增加膳食纤维摄入。
3.学会乳房自我检查,发现异常及时就诊。



