什么叫腹壁疝

腹壁疝是腹腔内器官或组织通过腹壁薄弱处或缺陷向外突出形成的异常包块，常见于腹部手术史、腹壁创伤或先天发育薄弱人群。

1.按发病位置分类：

脐疝：腹腔内容物经脐环突出，成人多与腹部肥胖、妊娠或慢性咳嗽相关，儿童常为先天性脐环未闭合。

切口疝：腹部手术后切口处形成的疝，与手术缝合技术、感染或患者营养状况相关，老年患者发生率较高。

股疝：腹腔内容物经股环突入股管，女性因骨盆结构特点及雌激素影响，发生率为男性的3-5倍。

2.按疝内容物性质分类：

易复性疝：站立或用力时包块突出，平卧后可自行回纳，症状较轻。

难复性疝：包块无法完全回纳，可能伴随轻微胀痛，与疝内容物与疝囊粘连有关。

嵌顿性疝：疝内容物被卡住无法回纳，需紧急处理，可能导致肠缺血坏死。

特殊人群注意事项：

婴幼儿：先天性脐疝多可随发育自愈，若2岁后未闭合或出现嵌顿需手术，避免剧烈哭闹增加腹压。

老年人：腹壁肌肉萎缩、慢性便秘等增加切口疝风险，建议控制基础疾病，避免重体力劳动。

孕妇：腹内压升高易诱发脐疝或股疝，产后需加强腹壁肌肉锻炼，预防疝复发。

治疗原则：

非手术治疗：婴幼儿小脐疝可暂观察，老年或不耐受手术者可使用疝气带缓解症状。

手术治疗：成人嵌顿疝、巨大疝或影响生活质量者需手术修补，常用补片修补术降低复发率。