脑疝护理需密切监测生命体征,保持呼吸道通畅,控制颅内压,预防并发症。护理措施包括体位管理、病情观察、呼吸道护理、药物应用及并发症预防。

体位管理:患者需取头高足低位(床头抬高15°~30°),利于颅内静脉回流,减轻脑水肿。昏迷患者应侧卧位,防止呕吐物误吸。
病情观察:密切监测意识状态、瞳孔大小及对光反射、血压、脉搏、呼吸等生命体征,记录出入量,观察有无头痛、呕吐、烦躁等颅内压增高症状。
呼吸道护理:及时清除口腔分泌物及呕吐物,保持呼吸道通畅,必要时行气管插管或切开,预防窒息和肺部感染。
药物应用:遵医嘱使用甘露醇、利尿剂等脱水剂降低颅内压,使用抗生素预防感染,避免自行增减药量。
并发症预防:定时翻身拍背,预防压疮和深静脉血栓;保持大便通畅,避免用力排便;躁动患者适当约束,防止坠床或意外损伤。
特殊人群注意:儿童需加强安全防护,避免剧烈活动;老年患者注意心功能监测,控制输液速度;孕妇需密切观察胎儿情况,必要时提前终止妊娠。



