宫颈癌筛查通常包括HPV检测和宫颈液基薄层细胞学检查(TCT) 两项核心检查,必要时需结合阴道镜及活检。
一、常规筛查(21~65岁)
- 21~29岁:每3年做1次TCT,若HPV检测阳性需提前复查。
- 30~65岁:首选每5年HPV+TCT联合筛查,单独TCT每3年1次也可。
二、特殊人群筛查
- 免疫功能低下者(如HIV感染者):每年1次HPV+TCT联合筛查。
- 既往CIN2/3史:治疗后前2年每6个月1次,之后按常规筛查。
- 子宫切除者(无宫颈):无需筛查,但需保留HPV检测记录。
三、筛查注意事项
- 避开经期,检查前48小时禁性生活、阴道冲洗及用药。
- 结果异常处理:HPV+TCT异常需阴道镜检查,必要时活检。
- 接种疫苗者:仍需按年龄筛查,疫苗不替代筛查。
四、筛查频率调整
- 65岁以上:若既往筛查正常,可停止筛查;有异常史者需继续。
- HPV疫苗接种后:不改变筛查频率,因疫苗仅覆盖部分高危型HPV。
五、特殊场景提示
- 性活跃女性:建议每年自查白带异常,结合筛查结果调整方案。
- 性伴侣多者:需加强HPV检测,降低交叉感染风险。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗



