高血压是指血压持续升高(收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg)的病理状态,而高血压病(原发性高血压)是病因未明、以血压升高为主要表现的慢性病,需长期管理;继发性高血压由其他疾病引发,去除病因后血压可能恢复正常。
1.原发性高血压(高血压病):多见于40岁以上人群,与遗传、肥胖、高盐饮食、长期精神紧张等相关,需长期药物+非药物干预,如控制体重、低盐饮食、规律运动。
2.继发性高血压:由肾脏疾病(如肾炎)、内分泌疾病(如甲亢)、睡眠呼吸暂停综合征等引发,需通过检查明确病因,针对性治疗原发病,如利尿剂、钙通道阻滞剂等药物可辅助控制血压。
3.特殊人群管理:老年高血压患者需关注血压波动,避免体位性低血压,优先选择长效降压药;妊娠期高血压需密切监测,避免影响母婴安全;合并糖尿病、冠心病者需严格控制血压至130/80mmHg以下,以降低心脑血管风险。
4.非药物干预:所有高血压患者均需坚持低盐低脂饮食(每日盐摄入<5g)、规律运动(每周≥150分钟中等强度运动)、戒烟限酒、保持心理平衡,控制体重(BMI 18.5~23.9)。
5.血压监测:建议家庭自测血压,每日早晚各1次,记录数据;定期(每3~6个月)到医疗机构复查,调整治疗方案,避免自行停药或调整剂量。



