看失眠要做的检查项目包括睡眠日记(记录1-2周睡眠时长、入睡困难等)、多导睡眠图(PSG,监测脑电、眼动等)、血常规/生化(排查贫血、肝肾功能异常)、甲状腺功能(评估甲亢等)、心理量表(如PHQ-9筛查抑郁)。
基础检查:睡眠日记
通过连续记录1-2周睡眠情况,包括入睡时间、夜间醒来次数、总睡眠时长等,帮助医生判断失眠类型(如入睡困难型、维持性失眠)及潜在诱因(如作息不规律)。
专业评估:多导睡眠图
在睡眠中心进行,监测脑电波、眼动、肌肉活动等,可确诊睡眠呼吸暂停综合征(OSA)、周期性肢体运动障碍等器质性睡眠障碍,是诊断失眠病因的金标准。
实验室检查:血液指标
血常规排查贫血、感染;生化(肝肾功能、电解质)评估慢性疾病影响;甲状腺功能(TSH、T3/T4)检测甲亢或甲减,这些内分泌异常常导致睡眠紊乱。
心理筛查:量表与访谈
采用PHQ-9(抑郁)、GAD-7(焦虑)量表,结合医生访谈,识别失眠与情绪障碍的双向关联。长期失眠者需排除焦虑/抑郁等精神心理因素,避免漏诊。
特殊人群提示
儿童青少年失眠需优先排查腺样体肥大、学习压力;孕妇因激素变化易失眠,需监测血压及水肿情况;老年失眠者需警惕心脑血管疾病、药物副作用(如降压药),建议由专科医生综合评估。



