失眠治疗以非药物干预为优先，包括认知行为疗法（CBT-I）、生活方式调整及环境优化，必要时短期使用镇静催眠药物。
一、慢性失眠（持续3个月以上）
需优先采用CBT-I，通过睡眠限制、刺激控制等行为技术改善睡眠结构，同时调整认知模式减少对失眠的过度关注。老年患者应避免长期使用苯二氮?类药物，以防跌倒风险。
二、急性失眠（短暂1-2周）
以环境调整和心理调节为主，如固定作息、避免睡前接触电子设备。若焦虑情绪明显，可短期使用褪黑素（成人推荐0.5-5mg/日）辅助入睡，孕妇及哺乳期女性需咨询医生。
三、共病性失眠（伴随精神障碍）
需结合原发病治疗，如抑郁症患者优先使用米氮平，避免使用苯二氮?类药物；双相情感障碍患者慎用镇静药物，以防诱发躁狂。青少年患者应避免非必要药物干预，以认知行为疗法为主。
四、特殊人群注意事项
儿童（6-12岁）：优先调整作息，避免咖啡因摄入，必要时使用非苯二氮?类药物需严格遵医嘱。
老年人：减少夜间饮水，避免睡前服用降压药等影响睡眠的药物，优先选择非药物干预。
孕妇：禁用非处方镇静药物，可通过放松训练改善睡眠，严重失眠需产科医生评估。
核心原则：失眠治疗需个体化，建议先通过睡眠日记记录睡眠模式，连续1周无改善时及时就医，避免自行长期用药。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
