高血压分级标准以血压值为核心指标,分为正常血压(收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg)、正常高值(收缩压120~129mmHg且舒张压<80mmHg)、高血压1级(收缩压130~139mmHg或舒张压80~89mmHg)、高血压2级(收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg)。
高血压1级
收缩压130~139mmHg或舒张压80~89mmHg。该阶段患者多数无明显症状,但长期易损伤血管、心脏及肾脏。建议超重者减重5%~10%,每日钠盐摄入<5g,规律运动每周≥150分钟中等强度有氧运动。
高血压2级
收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。需立即干预,优先非药物措施,如限盐、控体重、戒烟限酒。合并糖尿病或慢性肾病者,血压控制目标<130/80mmHg;老年患者(≥65岁)一般控制<140/90mmHg。
特殊人群提示
- 老年人:收缩压控制<150mmHg,避免血压骤降导致脑供血不足;
- 糖尿病患者:需严格控糖,优先选择ACEI或ARB类降压药保护肾脏;
- 妊娠期女性:定期监测血压,避免使用ACEI/ARB类药物,必要时在医生指导下用药。
紧急情况处理
若血压突然升至≥180/120mmHg并伴随头痛、胸痛等症状,应立即就医,切勿自行调整药物。



