盆腔炎是由病原体感染女性上生殖道及其周围组织引发的炎症,多发生于性活跃女性及有宫腔操作史者。
1.病原体感染:主要由性传播疾病病原体(如淋球菌、沙眼衣原体)或内源性病原体(如厌氧菌、链球菌)上行感染所致,经期卫生不良、经期性交等易诱发。
2.盆腔炎类型与诱因:
急性盆腔炎:多因产后/流产后感染、宫腔手术(如上环)后护理不当引发,起病急,伴发热、下腹剧痛。
慢性盆腔炎:常为急性未彻底治疗或病原体持续感染,表现为隐痛、腰骶部酸痛,易反复发作。
3.高危因素:
性活跃女性:过早性行为、多个性伴侣增加感染风险。
宫腔操作史:人工流产、放取宫内节育器等破坏宫颈屏障。
4.治疗原则:
药物治疗:以抗生素为主,需足量、足疗程,根据药敏试验调整方案。
支持治疗:卧床休息,取半卧位促进炎症局限;高热时物理降温或药物退热。
5.预防措施:
坚持安全性行为,减少性伴侣数量。
经期避免性生活及盆浴,注意外阴清洁。
宫腔操作选择正规医疗机构,术后遵医嘱抗炎治疗。
特殊人群提示:孕妇、哺乳期女性需在医生指导下用药;青少年应加强性教育,避免过早性行为;糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染风险。



