高血压诊断的标准

高血压诊断标准为非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。

一、诊室血压测量诊断

采用标准水银柱或电子血压计，测量坐位上臂血压，间隔1-2分钟重复测量，取平均值。若单次收缩压或舒张压达到诊断标准，需非同日再次测量确认。

二、家庭自测血压诊断

连续测量7天，每天早晚各1次，取后6天平均值。收缩压≥135mmHg或舒张压≥85mmHg即可诊断，需排除白大衣效应（医院测量偏高）。

三、动态血压监测诊断

24小时内收缩压平均值≥130mmHg或舒张压≥80mmHg，白天（清醒）收缩压≥135mmHg或舒张压≥85mmHg，夜间收缩压≥120mmHg或舒张压≥70mmHg，可诊断高血压。

四、特殊人群注意事项

1.老年人：收缩压升高为主，需关注压差（收缩压-舒张压）增大，可能提示动脉硬化。

2.妊娠期女性：需在孕20周后定期监测，排除妊娠高血压综合征。

3.糖尿病患者：血压控制目标更严格（<130/80mmHg），避免肾脏损伤。

4.儿童青少年：需结合年龄、性别参考特定百分位数值，避免过度诊断。

五、诊断后建议

确诊后需进一步检查（如血脂、肾功能），明确是否合并其他心血管风险因素。优先通过低盐饮食、规律运动、控制体重等非药物方式干预，必要时在医生指导下使用降压药物。