什么是肛瘘病

肛瘘是指肛门周围皮肤与直肠或肛管之间形成的异常通道，通常由肛周脓肿破溃或手术引流后未愈合导致，病程迁延可达数月至数年，易反复发作，严重影响生活质量。

一、按瘘管位置分类

1.低位肛瘘：瘘管位于外括约肌深层以下，多为单一管道，常伴有内口和外口。

2.高位肛瘘：瘘管穿过外括约肌深层以上，可分为单纯性和复杂性，后者可能存在多个分支或瘘管。

二、按瘘管数量分类

1.单纯性肛瘘：仅有一个瘘管，内外口各一。

2.复杂性肛瘘：存在多个瘘管或内口，或伴有支管、窦道，治疗难度大。

三、按病因分类

1.原发性肛瘘：多因肛周脓肿自行破溃或切开引流后形成，与肛周感染、炎症密切相关。

2.继发性肛瘘：由克罗恩病、溃疡性结肠炎、直肠肿瘤等疾病继发，需针对原发病治疗。

治疗与护理建议

1.手术治疗为主要手段，包括肛瘘切开术、挂线疗法等，需根据病情选择合适术式。

2.非手术治疗适用于急性感染期，可局部坐浴、使用抗生素控制炎症，缓解症状。

3.特殊人群注意：糖尿病患者需严格控制血糖以促进愈合；孕妇应在医生指导下选择安全治疗方案；老年患者需关注基础疾病对手术耐受性的影响。

预防措施

1.保持肛周清洁干燥，避免久坐，减少局部刺激。

2.及时治疗肛周脓肿，避免感染扩散形成肛瘘。

3.合理饮食，增加膳食纤维摄入，预防便秘或腹泻。