高血压根据血压水平分为三级:正常血压(收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg)、正常高值(120~139/80~89mmHg)、高血压(≥140/90mmHg),其中高血压又分为1级(140~159/90~99mmHg)、2级(160~179/100~109mmHg)、3级(≥180/110mmHg)及单纯收缩期高血压(≥140/90mmHg且舒张压<90mmHg)。

1级高血压:血压轻度升高,多数患者无明显症状,部分可能出现头晕、头胀。需优先通过生活方式干预,如低盐饮食、规律运动、控制体重,若3个月后血压未达标,可考虑药物治疗。
2级高血压:血压中度升高,可能伴随心悸、胸闷等症状。需在生活方式干预基础上,尽早启动药物治疗,常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,具体用药需遵医嘱。
3级高血压:血压重度升高,属于高危状态,易引发心脑血管急症。需立即就医,在医生指导下进行药物联合治疗,同时排查是否存在继发性高血压病因,如肾脏疾病、内分泌疾病等。
特殊人群:老年高血压患者需注意避免血压波动过大,收缩压应控制在150mmHg以下,必要时可降至140mmHg;糖尿病或慢性肾病患者,血压控制目标更严格,一般需<130/80mmHg;妊娠期高血压需密切监测,避免使用可能影响胎儿的降压药物。



