高血压144/95mmHg属于二级高血压，需结合个体情况判断是否用药。若首次发现且无其他疾病，可先尝试生活方式干预；若存在糖尿病、心脑血管疾病或血压持续升高，建议立即就医并考虑药物治疗。
1.首次发现且无并发症：建议1-2周内复查血压，同时坚持低盐饮食（每日＜5g盐）、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）、控制体重（BMI维持18.5-23.9）、戒烟限酒，避免熬夜和精神紧张。多数患者经3-6个月非药物干预后血压可降至正常范围。
2.合并糖尿病或心脑血管疾病：无论血压是否下降，均需启动药物治疗。常用药物包括钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）等，具体用药需由医生根据肾功能、心率等指标调整。
3.老年患者（≥65岁）：若血压持续≥150/90mmHg，可在医生指导下小剂量起始用药，优先选择长效降压药，避免血压波动过大。同时需定期监测肾功能和电解质，预防药物副作用。
4.年轻患者（＜40岁）：若血压持续升高且生活方式干预无效，需排查继发性高血压（如肾脏疾病、内分泌疾病），确诊后及时用药控制，避免长期高血压损伤靶器官。
5.特殊人群注意事项：孕妇需严格遵医嘱，避免使用ACEI类药物；肾功能不全者慎用保钾利尿剂；痛风患者避免噻嗪类利尿剂。用药期间需定期复诊，根据血压变化调整方案。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
