高血压如何确诊治疗

高血压确诊需在不同日多次测量血压，收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg可诊断。治疗以生活方式干预为基础，如低盐饮食、规律运动、控重戒烟，必要时药物治疗。

不同人群的确诊要点

普通成人：非同日3次测量血压≥140/90mmHg确诊。

糖尿病/肾病患者：血压≥130/80mmHg即需干预。

老年高血压：收缩压≥150mmHg且舒张压<90mmHg为单纯收缩期高血压。

生活方式干预

低盐饮食：每日盐摄入<5g，减少加工食品。

运动建议：每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。

体重管理：BMI控制在18.5~23.9，男性腰围<90cm，女性<85cm。

药物治疗原则

优先选择长效降压药，药物需个体化调整，避免自行停药。

合并糖尿病、冠心病等疾病者，目标血压<130/80mmHg。

特殊人群注意事项

孕妇高血压：需密切监测，避免使用ACEI/ARB类药物。

老年高血压：避免血压骤降，收缩压控制在150mmHg以下，逐步达标。

儿童高血压：需排除继发性因素，优先非药物干预，必要时短期用药。

监测与随访

家庭自测血压：每日早晚各1次，记录数据供医生参考。

定期复查：每3~6个月监测血脂、肾功能，每年评估靶器官损害。

核心建议

高血压需长期管理，结合饮食、运动、药物及定期监测，降低心脑血管风险。