老年阴道炎主要表现为阴道干涩、瘙痒、灼热感,伴随阴道分泌物增多或减少,性交疼痛,部分患者出现尿频、尿痛等泌尿系统刺激症状,症状持续时间通常超过3个月,且易反复发作。
1.萎缩性阴道炎
多见于绝经后女性,卵巢功能衰退致雌激素水平下降,阴道黏膜变薄、糖原减少,乳酸杆菌失衡,pH值升高,易引发感染。典型症状为阴道干涩、瘙痒、灼热感,分泌物稀薄呈淡黄色,性交疼痛明显。
2.细菌性阴道炎
老年女性因阴道局部抵抗力下降,加德纳菌等厌氧菌过度繁殖,导致阴道微生态失衡。表现为阴道分泌物增多,呈灰白色、稀薄、有鱼腥味,性交后症状加重,部分患者无明显瘙痒或灼热感。
3.念珠菌性阴道炎
长期使用广谱抗生素、糖尿病控制不佳或免疫力低下者易诱发。症状为阴道瘙痒剧烈,分泌物呈白色豆腐渣样或凝乳状,伴外阴红肿、排尿疼痛,月经前后或糖尿病控制不佳时易复发。
4.混合感染性阴道炎
老年女性常合并多种病原体感染,如细菌、真菌、支原体等。症状复杂,可能同时出现分泌物异常、瘙痒、灼热感及性交疼痛,需通过实验室检查明确病原体。
特殊人群注意事项
绝经后女性因雌激素水平持续下降,需定期进行妇科检查,监测阴道健康状况;合并糖尿病、免疫性疾病或长期使用激素者,应严格控制基础疾病,减少复发风险;日常生活中避免过度清洁阴道,选择棉质透气内裤,保持外阴干燥清洁。



