前列腺特异性抗原

前列腺特异性抗原（PSA）是一种由前列腺上皮细胞分泌的糖蛋白，主要用于前列腺癌筛查，正常参考值通常为0~4ng/mL。

PSA升高的常见原因

1.前列腺癌：PSA升高可能提示前列腺癌风险，需结合游离PSA比例、影像学检查进一步明确。

2.前列腺增生：中老年男性因前列腺组织增生，PSA可轻度升高，通常＜10ng/mL。

3.前列腺炎：急性或慢性前列腺炎发作时，PSA可能短暂升高，炎症控制后可恢复正常。

4.其他因素：导尿、前列腺按摩、射精后等操作可能导致PSA暂时性升高。

特殊人群注意事项

1.老年男性：随年龄增长，前列腺增生和前列腺癌风险增加，建议50岁以上男性定期筛查。

2.前列腺癌高危人群：如有家族史或遗传突变，建议40岁开始筛查，频率可适当增加。

3.前列腺炎患者：急性发作期避免前列腺按摩，及时就医控制炎症，复查PSA前需避免性生活、导尿等操作。

PSA筛查建议

1.筛查频率：普通男性50岁起每年1次，高危人群每6个月1次。

2.联合检查：PSA异常时，建议同时检测游离PSA/总PSA比值，比值＜0.16提示前列腺癌可能性大。

3.综合评估：结合直肠指检、前列腺超声等检查，避免单一指标误判。

总结

PSA是前列腺癌重要筛查指标，但需结合临床综合判断。异常升高者不必过度恐慌，应及时就医明确原因，遵循专业医生指导进行进一步检查和治疗。