盆腔炎是由于病原体通过上行途径(如性传播、经期卫生不良)或血行/淋巴途径感染盆腔器官(子宫、输卵管、卵巢等)引起,常见病原体包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。
一、性传播感染(最主要途径)
性活跃人群因不安全性行为(如无保护性交)接触病原体,病原体上行至子宫、输卵管引发炎症。性伴侣未及时治疗是反复感染的重要原因。
二、下生殖道感染上行
如宫颈炎、阴道炎未及时控制,病原体突破宫颈屏障,沿子宫内膜蔓延至输卵管、盆腔腹膜。经期性交、使用宫内节育器(尤其是短期内)会增加感染风险。
三、邻近器官炎症蔓延
阑尾炎、腹膜炎等炎症可直接扩散至盆腔器官,如阑尾脓肿突破至右侧输卵管。需警惕炎症扩散至盆腔的连锁反应。
四、产后/流产后感染
分娩或流产后,宫颈口未完全闭合、子宫内膜创伤,病原体易逆行感染。产后免疫力下降、宫腔操作(如清宫术)会增加感染概率。
特殊人群注意事项
育龄女性:性活跃期需坚持全程使用安全套,定期妇科检查,及时治疗下生殖道感染。
老年女性:绝经后雌激素下降,阴道抵抗力降低,需注意个人卫生,减少宫腔操作。
有盆腔炎病史者:复发风险较高,需避免经期性生活,加强免疫力,出现下腹痛、发热等症状及时就医。
预防关键
避免经期性生活,固定性伴侣,注意性卫生;产后/术后遵循医嘱抗炎治疗,减少宫腔操作;增强免疫力,规律作息。



