上环是一种通过在子宫内放置宫内节育器（IUD）实现长期避孕的方法，有效率约95%以上，一次放置可避孕5~10年，适合已生育、无禁忌证的女性。
一、宫内节育器类型
1.含铜宫内节育器：通过铜离子改变子宫环境，干扰精子存活，副作用包括经期延长、腹痛，适合无铜过敏史者。
2.含激素宫内节育器：释放孕激素抑制排卵，如左炔诺孕酮宫内节育系统，可减少经量、缓解痛经，适合需调节月经者。
二、禁忌证与特殊人群
1.禁忌情况：妊娠、子宫畸形、严重盆腔炎、生殖道肿瘤、对节育器过敏者禁用。
2.特殊人群：哺乳期女性需产后42天复查后放置；绝经期女性建议绝经后1年内取出，避免嵌顿风险。
三、放置与取出时机
1.放置时间：月经干净后3~7天无性生活时；人工流产后可立即放置；自然流产转经后。
2.取出时机：计划再生育、副作用严重、带器妊娠、绝经1年后需取出。
四、术后注意事项
1.术后1周避免重体力劳动，保持外阴清洁，2周内禁止性生活及盆浴，防止感染。
2.放置后可能出现轻微腹痛、少量阴道出血，持续超过2周需就医检查，排除移位或感染。
五、效果与随访
1.避孕效果：放置后失败率极低，但需定期复查，每年至少1次超声确认位置。
2.取出后：生育能力可快速恢复，无需特殊避孕措施至月经恢复正常周期。
上环是安全有效的长期避孕选择，需根据个体情况选择类型，术后定期随访，以确保安全与有效性。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
