低血糖是血液葡萄糖浓度低于2.8mmol/L(非糖尿病患者)或糖尿病患者<3.9mmol/L的病理状态,表现为心慌、手抖、出汗、饥饿感等;低血压是血压收缩压<90mmHg或舒张压<60mmHg,常见头晕、眼前发黑、乏力等症状。两者机制、症状和处理不同,需区别应对。
低血糖的核心是血糖过低,非糖尿病成人血糖<2.8mmol/L、糖尿病患者<3.9mmol/L可诊断。常见诱因包括未按时进食、过量使用降糖药、剧烈运动后未及时补充糖分。症状以交感神经兴奋为主,如心慌、手抖、出汗、饥饿感,严重时可出现意识障碍。
低血压由血压过低引起,收缩压<90mmHg或舒张压<60mmHg为诊断标准。常见原因有体位性低血压(突然站起)、脱水、药物副作用(如降压药过量)、心血管疾病等。症状多为脑供血不足表现,如头晕、眼前发黑、乏力,严重时可晕厥。
低血糖处理以快速升糖为主,轻症可进食糖果、含糖饮料;重症需静脉注射葡萄糖。预防措施包括规律饮食、随身携带糖果、监测血糖。
低血压处理以提升血压和改善循环为主,轻症可平卧休息、饮用淡盐水;重症需就医,排查病因。预防措施包括缓慢变换体位、避免长时间站立、补充水分。
特殊人群注意:老年高血压患者降压药过量易致低血压,需定期监测血压调整剂量;糖尿病患者低血糖风险高,需随身携带急救糖并定期监测血糖。儿童低血糖多因进食不足,需保证营养均衡;体位性低血压在老年人中常见,建议起身时缓慢动作。



