失眠要做什么检查项目

失眠需做的检查项目包括：睡眠日志（记录1~2周睡眠模式）、多导睡眠图（PSG，评估睡眠结构）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI，筛查睡眠障碍），特殊情况加做甲状腺功能、血常规、心电图等。

一、基础检查项目

睡眠日志记录就寝/起床时间、入睡时长、夜间觉醒次数等，帮助医生判断睡眠模式异常类型（如入睡困难、早醒）。多导睡眠图通过监测脑电、眼电等指标，明确是否存在睡眠呼吸暂停、周期性肢体运动等问题。

二、心理评估与量表筛查

匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表综合评估睡眠质量、入睡困难等7个维度，辅助诊断慢性失眠。对疑似焦虑/抑郁相关失眠者，需结合焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）等心理测评工具。

三、生理指标检查

甲状腺功能（TSH、FT3/FT4）排除甲亢或甲减，血常规筛查贫血、感染，心电图评估心脏节律异常（如心律失常可能诱发失眠）。老年或长期失眠者建议加做血糖、血脂检测，排查代谢异常。

四、特殊人群检查

儿童/青少年失眠需排除腺样体/扁桃体肥大（耳鼻喉科检查）；孕妇失眠需监测血压、尿蛋白（警惕妊娠高血压综合征）；长期失眠且伴随夜间憋醒者，需优先完成睡眠呼吸监测（如家庭睡眠监测）。

五、环境与生活方式评估

医生结合患者日常作息（如熬夜、咖啡因摄入）、工作压力、卧室环境（光线/噪音）等因素综合判断，必要时进行睡眠环境模拟评估或行为干预前基线记录。