高血压患者应在确诊后1-2周内复查确认,及时通过生活方式调整(如低盐饮食、规律运动)和必要药物治疗控制血压,目标值一般为<140/90 mmHg,合并糖尿病或肾病者需更严格控制。
1.确诊后需立即行动
首次发现高血压后,应在1-2周内复查确认,排除白大衣效应等干扰因素,明确是否为持续性高血压。
2.生活方式干预是基础
饮食:每日盐摄入控制在5克以下,增加蔬菜水果、全谷物摄入,减少高脂高糖食物。
运动:每周进行150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),避免剧烈运动。
体重管理:超重者减重5%-10%可显著改善血压,男性腰围<90cm、女性<85cm为宜。
3.药物治疗需遵医嘱
经生活方式干预后血压仍≥140/90 mmHg,或合并糖尿病、心肾疾病者,应在医生指导下使用降压药物(如钙通道阻滞剂、ACEI类等),避免自行停药或调整剂量。
4.特殊人群注意事项
老年患者:收缩压控制目标可放宽至150 mmHg以下,但需避免血压骤降。
孕妇:若出现妊娠高血压,需在医生密切监测下治疗,优先选择甲基多巴等安全药物。
合并疾病者:糖尿病患者血压控制目标为<130/80 mmHg,肾病患者需避免肾毒性药物。



