子宫肌瘤是啥

子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，由子宫平滑肌细胞增生形成，多见于30~50岁育龄女性，可能与激素水平、遗传等因素相关。

按生长位置分类：

1.肌壁间肌瘤：最常见，占60%~70%，位于子宫肌壁内，可能影响子宫收缩导致经量增多。

2.浆膜下肌瘤：向子宫外生长，可能发生蒂扭转引起急性腹痛，较大时可在下腹触及包块。

3.黏膜下肌瘤：突向宫腔生长，易引起月经异常（如经量多、经期延长）、不孕或流产。

按大小与症状分类：

1.无症状肌瘤：多数患者无明显症状，仅体检发现，无需特殊治疗，需定期复查。

2.症状性肌瘤：出现经量过多、经期延长、贫血、腹痛、尿频或便秘等压迫症状，需及时干预。

治疗方式选择：

1.观察随访：无症状肌瘤患者每3~6个月复查超声，监测生长情况。

2.药物治疗：适用于症状较轻、近绝经年龄或术前准备，常用药物包括促性腺激素释放激素激动剂等，可缩小肌瘤体积，改善症状。

3.手术治疗：适用于肌瘤较大、症状明显或药物治疗无效者，包括肌瘤切除术（保留子宫）和子宫切除术（适用于无生育需求或怀疑恶变者）。

特殊人群注意事项：

• 备孕女性：肌瘤可能影响胚胎着床，建议孕前评估，必要时手术剔除；孕期需密切监测肌瘤是否变性或红色样变。

• 绝经后女性：肌瘤通常停止生长或萎缩，若增大需警惕恶变可能，应及时就医排查。

• 合并贫血者：需补充铁剂纠正贫血，改善生活质量，同时评估肌瘤是否需干预。