本人高血压90-165范围，现在也没什么症状

您的血压值90-165mmHg已达到高血压诊断标准（≥140/90mmHg），虽无症状但仍需重视，长期高血压会增加心脑血管风险。

1.血压分级与风险评估

血压165/90mmHg属于2级高血压（中重度），收缩压升高为主，需结合是否合并糖尿病、冠心病等病史判断风险。无症状不代表无损害，24小时动态血压监测可更准确反映真实血压水平。

2.非药物干预策略

• 低盐饮食（每日＜5g盐），减少腌制食品摄入；

• 规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳）；

• 控制体重（BMI维持18.5~23.9，腰围男性＜90cm、女性＜85cm）；

• 限制酒精摄入，戒烟，避免熬夜与情绪波动。

3.药物干预原则

若生活方式调整3个月后血压仍≥140/90mmHg，需在医生指导下启动降压治疗，常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等（具体用药需个体化选择）。

4.特殊人群注意事项

• 老年患者（≥65岁）：降压目标可适当放宽至＜150/90mmHg，避免血压骤降导致脑供血不足；

• 合并糖尿病/肾病者：严格控制血压＜130/80mmHg，优先选择保护靶器官的药物；

• 妊娠期高血压：需立即就医，监测尿蛋白、肾功能，避免自行用药。

5.定期监测与随访

建议家庭自测血压（每日早晚各1次，安静休息5分钟后测量），记录数据并定期（每3~6个月）复诊，调整治疗方案。