过敏紫癜

过敏紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的自身免疫性疾病，多见于儿童及青少年，发病与感染、食物或药物过敏、疫苗接种等因素相关。典型表现为皮肤紫癜（双下肢为主）、关节痛、腹痛或血尿，病程通常2~8周，多数预后良好，但少数需长期随访。

1.皮肤型

以皮肤紫癜为主要症状，多对称分布于下肢及臀部，分批出现且反复发作，可伴轻微瘙痒。常见诱因包括呼吸道感染、食物添加剂等，需避免接触可疑过敏原，减少剧烈活动。

2.关节型

表现为大关节（膝、踝、腕）肿胀疼痛，活动受限，多见于儿童，一般无关节畸形，对症治疗（如非甾体抗炎药）可缓解症状。

3.腹型

突发脐周或下腹部绞痛，伴恶心呕吐、便血，严重时需与急腹症鉴别。需禁食刺激性食物，必要时使用解痉药，避免延误病情。

4.肾型

约30%患者累及肾脏，表现为血尿、蛋白尿，少数进展为慢性肾炎。需定期监测尿常规，避免劳累，必要时采用免疫抑制剂治疗。

特殊人群注意事项

儿童：避免滥用药物，优先非药物干预，如过敏紫癜性肾炎患儿需长期随访肾功能。

孕妇：发病期间需避免接触已知过敏原，及时就医调整治疗方案，防止病情波动影响妊娠。

老年人：需排查潜在感染或肿瘤，警惕肾型紫癜进展，定期复查尿常规及肾功能。

核心建议

发病后及时就医，明确分型并遵医嘱治疗；恢复期注意饮食清淡，避免剧烈运动；定期复查尿常规及肾功能，降低远期并发症风险。