慢性阴道炎是指阴道黏膜及黏膜下结缔组织的慢性炎症,病程持续3个月以上,常伴随阴道分泌物异常、瘙痒或灼热感等症状,易反复发作。
一、病因分类
1.细菌性阴道炎:由阴道加德纳菌等菌群失衡引起,多见于性活跃女性,与频繁性生活或过度清洁相关。
2.霉菌性阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病):白色念珠菌感染所致,糖尿病患者、长期使用广谱抗生素者风险较高。
3.老年性阴道炎:绝经后雌激素水平下降,阴道黏膜变薄、抵抗力降低引发,常见于老年女性。
4.滴虫性阴道炎:阴道毛滴虫感染,主要通过性接触传播,性伴侣需同时治疗。
二、治疗原则
1.药物治疗:针对病原体选择敏感药物,如细菌性阴道炎可用抗厌氧菌类药物,霉菌性阴道炎使用抗真菌药物,滴虫性阴道炎采用硝基咪唑类药物。
2.生活方式调整:保持外阴清洁干燥,避免过度冲洗阴道;穿棉质透气内裤,减少紧身化纤衣物;规律作息,增强免疫力。
3.特殊人群注意事项:孕妇需在医生指导下用药,避免影响胎儿;糖尿病患者应控制血糖,减少复发诱因;老年女性可在医生评估后适当补充雌激素。
三、预防措施
1.注意性生活卫生,固定性伴侣,避免多个性伴侣。
2.避免滥用抗生素,确需使用时可咨询医生并补充益生菌。
3.定期妇科检查,及时发现并治疗阴道炎症,防止病情迁延。
四、就医提示
如出现阴道分泌物明显增多、异味、出血或瘙痒加重,或经规范治疗后症状仍反复发作,应及时前往正规医疗机构就诊,避免自行用药延误病情。



