尿路感染(UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症,常见于泌尿系统感染,包括肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等,女性因生理结构更易患病,尤其在经期、孕期或老年女性中风险更高。
一、常见类型及诱因
1.下尿路感染(膀胱炎、尿道炎):多由大肠杆菌等肠道细菌上行感染引起,表现为尿频、尿急、尿痛,女性性生活或经期卫生不佳可能诱发。
2.上尿路感染(肾盂肾炎):常继发于下尿路感染,细菌扩散至肾脏,伴随发热、腰痛、寒战,糖尿病或免疫力低下者风险增加。
二、特殊人群注意事项
1.女性:孕期因激素变化和子宫压迫膀胱易感染,绝经后雌激素下降致尿道黏膜萎缩,需加强会阴部清洁。
2.儿童:男童包茎或女童卫生习惯不良易患病,家长需每日清洁,避免憋尿,婴幼儿尿布更换不及时可能诱发。
3.老年人:前列腺增生或肾功能减退者易反复感染,需定期监测尿常规,避免自行长期使用抗生素。
三、诊断与治疗原则
1.诊断:通过尿常规、尿培养明确病原体,必要时结合超声检查排除结石或梗阻。
2.治疗:首选敏感抗生素(如头孢类、喹诺酮类),但需遵医嘱使用,避免滥用;非药物干预包括多喝水、避免辛辣刺激饮食。
四、预防措施
1.日常护理:每日饮水1500~2000ml,避免憋尿,排尿后从前向后擦拭,性生活后排尿可减少细菌残留。
2.特殊场景:经期使用棉质卫生巾,避免经期盆浴,糖尿病患者需严格控制血糖以降低复发风险。
注:若出现发热伴腰痛、尿液浑浊或血尿,应及时就医,避免延误治疗导致慢性肾脏损伤。