什么是孑宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指具有活性的子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫腔被覆内膜及子宫以外的其他部位，常见于盆腔器官、卵巢等，可引发痛经、盆腔疼痛、不孕等症状，好发于育龄期女性。

按病灶位置分类

1.卵巢型内异症：异位内膜在卵巢生长形成囊肿，内含暗褐色陈旧性血液，又称“巧克力囊肿”，可能影响卵巢功能，增加卵巢癌风险。

2.盆腔腹膜型内异症：异位内膜散布于盆腔腹膜表面，常见于子宫直肠陷凹、卵巢表面等，可导致盆腔粘连、疼痛。

3.深部浸润型内异症：异位内膜向盆腔深部浸润生长，累及宫骶韧带、直肠阴道隔等，可能引起性交痛、排便痛，严重时影响器官功能。

按年龄与病程分类

育龄期（20~45岁）：高发阶段，症状多与月经周期相关，如痛经、经量异常，长期可进展为盆腔结构异常。

青春期（10~19岁）：较少见但需警惕，可能表现为原发性痛经加重、经期延长，需排除其他疾病。

绝经后：异位内膜组织逐渐萎缩，症状减轻，但需监测囊肿变化，极少数可能复发。

特殊人群注意事项

备孕女性：内异症可能导致输卵管粘连、卵巢功能异常，建议尽早通过超声、CA125等检查评估，必要时辅助生殖技术助孕。

有家族史者：一级亲属患病（如母亲、姐妹），需定期妇科检查，早发现早干预。

长期痛经女性：若痛经逐渐加重、非经期疼痛或伴不孕，应及时就医排查内异症。

治疗原则

以药物（如非甾体抗炎药、激素类药物）和手术（腹腔镜或开腹手术）为主，优先选择非药物干预（如运动、饮食调整）缓解症状，药物需在医生指导下使用，避免自行用药。