什么是霉菌性阴道炎？

霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）是由假丝酵母菌（多为白色念珠菌）感染引起的阴道炎症，常见症状为外阴阴道瘙痒、灼痛、分泌物增多呈白色豆腐渣样或凝乳状。

一、病因分类

1.单纯性霉菌性阴道炎：多为非孕期、无基础疾病女性，由白色念珠菌感染引起，复发率低。

2.复杂性霉菌性阴道炎：包括复发性（1年内发作≥4次）、妊娠期、糖尿病、免疫低下或合并其他感染（如细菌性阴道病）的患者，病原体可能为非白色念珠菌或混合感染。

二、高危因素

1.长期使用广谱抗生素、糖皮质激素或免疫抑制剂，导致菌群失调。

2.糖尿病患者血糖控制不佳，阴道糖原增加，利于真菌繁殖。

3.妊娠期激素变化、免疫力下降，易诱发感染。

4.肥胖、紧身化纤内裤、过度清洁阴道等生活习惯，破坏局部微环境。

三、诊断与治疗

1.诊断：通过症状、妇科检查及分泌物显微镜检查（找到假菌丝或孢子）确诊。

2.治疗：以抗真菌药物为主，如唑类（如克霉唑、咪康唑）或制霉菌素，需按疗程规范使用，避免自行停药。

四、特殊人群注意事项

1.妊娠期：需在医生指导下用药，以局部用药为主，避免口服药物对胎儿影响。

2.糖尿病患者：需严格控制血糖，定期监测阴道分泌物，降低复发风险。

3.儿童：婴幼儿少见，若发生需排除卫生习惯不良或免疫问题，建议及时就医。

五、预防措施

1.保持外阴清洁干燥，避免过度冲洗阴道。

2.穿宽松透气棉质内裤，勤换内裤并阳光下晾晒。

3.合理使用抗生素，避免滥用激素类药物。

4.控制血糖，加强锻炼，增强免疫力。

温馨提示：若症状反复发作或持续不缓解，应及时就医排查合并症，避免延误治疗。