怀孕前需要做哪些项目检查

怀孕前检查涵盖基础健康评估、感染筛查、遗传病风险评估及生育功能评估，建议计划怀孕前3~6个月完成。

一、基础健康与生育功能检查

1.血常规与血型：排查贫血、血小板异常及血型不合风险（如Rh阴性血需提前干预）。

2.肝肾功能：评估肝肾代谢功能，异常者需调整备孕计划，避免孕期并发症。

3.甲状腺功能：甲亢/甲减均影响妊娠，TSH（促甲状腺激素）、游离T3/T4为核心指标。

二、感染性疾病筛查

1.TORCH五项：检测弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等，阳性者需治疗后再备孕，降低胎儿畸形风险。

2.乙肝/丙肝筛查：乙肝表面抗原阳性者需母婴阻断，丙肝需治愈后妊娠，避免母婴传播。

三、遗传病与基因筛查

1.地中海贫血筛查：高发地区（如两广）需夫妻双方检测，避免重型地贫胎儿出生。

2.染色体检查：有家族遗传病史或反复流产史者，需排查染色体异常，必要时进行遗传咨询。

四、妇科与生殖系统检查

1.妇科超声：观察子宫形态（如肌瘤、息肉）、卵巢储备功能，评估宫内环境。

2.宫颈筛查：TCT+HPV联合检测，排除宫颈病变，降低孕期感染上行风险。

五、特殊人群与生活方式调整

高龄女性（≥35岁）：需加做AMH（抗苗勒氏管激素）评估卵巢储备，提前规划产前诊断。

肥胖/糖尿病史者：孕前减重、控制血糖，避免妊娠糖尿病及巨大儿风险。

长期服药者：提前咨询医生调整药物，避免致畸药物（如某些抗癫痫药、维A酸类）。

备孕前全面检查可有效降低妊娠风险，建议夫妻双方共同参与，结合检查结果科学备孕。