异常子宫出血（AUB）是指与正常月经周期、经量、经期相关的子宫出血异常，包括周期紊乱、经量过多或过少、经期延长或缩短；月经不调是传统表述，涵盖周期、经期、经量异常，AUB是现代医学规范术语，二者核心区别在于AUB强调出血异常的医学定义，月经不调为传统俗称，现代医学更精准描述为AUB。
一、周期异常型
AUB表现为月经周期＜21天（频发）或＞35天（稀发），或经期持续＞7天（经期延长）；月经不调传统分类中周期紊乱包含此类，但AUB更明确周期范围及病理意义，如多囊卵巢综合征（PCOS）常致稀发排卵性周期异常。
二、经量异常型
AUB经量过多指一次月经失血量＞80ml（客观指标），或主观感觉经量显著增多；经量过少指周期规律但经量＜5ml，或点滴出血，常见于卵巢功能减退、宫腔粘连。月经不调传统描述经量异常，但AUB以客观失血量为诊断标准，如子宫肌瘤常致经量过多。
三、年龄相关性差异
青春期及围绝经期女性因下丘脑-垂体-卵巢轴功能不稳定，易出现无排卵性AUB，表现为周期紊乱；育龄期女性若伴随生育需求，需优先排查器质性病变（如内膜息肉），特殊人群（如孕妇）需警惕妊娠相关出血（如先兆流产）。
四、特殊人群提示
青少年女性需关注生长发育情况，避免因营养不良、剧烈运动导致月经不调；围绝经期女性若出现周期紊乱、经量异常，应及时排除内膜癌、宫颈癌等恶性病变；哺乳期女性月经不调多为生理性，但需排除妊娠相关出血。
五、干预原则
优先非药物干预，如青春期及育龄期无器质性病变者，可通过生活方式调整（规律作息、均衡饮食）改善；需药物干预时，可选用孕激素类药物调节周期，具体用药需经妇科医生评估，避免自行用药。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
