帕金森早期的6个征兆包括静止性震颤（多始于一侧肢体，静止时明显）、动作迟缓（日常动作变慢，如系扣、翻身困难）、肌肉僵直（肢体僵硬感，活动时阻力增加）、步态异常（小碎步、身体前倾）、书写变小（字迹逐渐变窄变小）、嗅觉减退（早期可出现，常早于运动症状1-5年）。
静止性震颤：多在手部静止时出现，如拇指与食指搓丸样动作，活动时减轻，情绪紧张时加重，睡眠后消失。多见于50岁以上人群，男性略多于女性，与年龄增长、遗传易感性相关。
动作迟缓：日常动作变慢，如起床、翻身、行走、穿衣等动作耗时增加，精细动作如扣纽扣、系鞋带变得困难。老年人因肌肉力量下降可能误判，需注意动作启动延迟，如迈步时双脚像粘在地上。
肌肉僵直：肢体僵硬，被动活动时阻力均匀，类似弯曲铅管，称为“铅管样强直”，若合并震颤则呈“齿轮样强直”。常见于肩、髋、膝关节，患者常感肢体沉重、酸痛，尤其清晨起床时明显。
步态异常：行走时身体前倾，步伐变小、变快（慌张步态），转弯困难，步距缩短，上肢摆动幅度减小。部分患者因平衡功能减退，易向前或向后跌倒，尤其转身时明显。
书写变小：书写时字体逐渐变小，称为“小写症”，早期可能仅表现为字迹间距变窄，晚期可影响句子连贯性。多见于长期书写者，需与老花眼等视力问题区分，如字迹突然变小且无明显视力下降，需警惕。
嗅觉减退：早期可出现单侧或双侧嗅觉敏感度下降，对气味分辨能力降低，如无法识别香水、酒精等气味。研究显示，嗅觉减退可能与脑内多巴胺能神经元退变相关，早于运动症状出现，是重要预警信号。
特殊人群提示：老年人若出现上述症状，尤其是震颤合并动作迟缓，应尽早到神经内科就诊，排查帕金森病。有家族史者需更密切关注，40岁以下发病者需排除其他疾病。药物治疗需在医生指导下进行，优先非药物干预如适度运动、均衡饮食，避免自行用药。
