双肾结石最大15mm时，多数情况下可考虑碎石治疗，但需结合结石位置、肾功能及患者整体状况综合判断。
一、可碎石的情况：若结石位于肾盂或肾下盏以外的位置，且无严重梗阻或肾功能损伤，15mm结石可通过体外冲击波碎石（ESWL）或输尿管镜碎石术处理。ESWL对多数中下段结石效果较好，单次治疗后约60%~70%患者可排出结石。
二、需谨慎评估的情况：若结石位于肾下盏或合并明显肾积水，碎石成功率可能降低。建议先通过CT明确结石位置及肾积水程度，必要时采用经皮肾镜碎石术（PCNL），尤其适用于下盏结石或复杂结石。
三、特殊人群注意事项：老年患者需评估心肺功能，避免ESWL可能引发的心律失常；孕妇需优先选择保守治疗，待分娩后处理；糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险。
四、碎石后的辅助治疗：碎石后需大量饮水（每日2000~3000ml），配合利尿剂促进排石。若出现持续疼痛或血尿，需及时就医排查梗阻或感染。碎石后1~2周复查超声或CT，确认结石排出情况。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
