紫癜病是因血管壁结构或功能异常、血小板数量/功能障碍或凝血机制紊乱,导致血液渗出皮肤/黏膜形成瘀点瘀斑的出血性疾病,常见病因包括免疫性损伤、感染、药物、遗传或血液系统疾病等。
一、免疫性紫癜:多与自身免疫异常相关,如过敏性紫癜,常伴随关节痛、腹痛或肾炎,多见于儿童及青少年,发病前常有感染或接触过敏原史。
二、血小板异常性紫癜:因血小板减少或功能缺陷引起,如特发性血小板减少性紫癜,女性患者多于男性,表现为皮肤瘀斑、牙龈出血,严重时可致内脏出血。
三、血管性紫癜:由血管壁结构或脆性增加导致,如遗传性毛细血管扩张症,患者皮肤反复出现针尖状出血点,易累及鼻、胃肠道等部位。
四、继发性紫癜:由其他疾病引发,如感染(病毒/细菌)、药物(抗生素/抗凝剂)、肝肾疾病或肿瘤,需结合原发病治疗,特殊人群如孕妇需警惕抗凝药物影响。
五、特殊人群护理:儿童患者需避免剧烈运动,防止外伤加重出血;老年人应定期监测血压及凝血功能,预防高血压或抗凝治疗相关出血;孕妇需在医生指导下调整用药,避免影响胎儿。