梅毒由苍白密螺旋体(梅毒螺旋体)感染引起,主要通过性接触传播,少数经母婴或血液途径感染。
梅毒根据病程分为三期及先天梅毒。一期梅毒表现为硬下疳,多在感染后2~4周出现,无痛性溃疡伴局部淋巴结肿大。二期梅毒以皮肤黏膜损害为主,如梅毒疹、扁平湿疣,还可累及全身多器官,此期传染性极强。三期梅毒因螺旋体侵犯心血管、神经系统等,导致严重并发症,如梅毒性心脏病、脊髓痨,病程长且不可逆。先天梅毒由母亲传给胎儿,可致流产、早产或新生儿梅毒症状,如鞍鼻、锯齿形牙等。
梅毒治疗以青霉素类药物为主,需早期规范治疗以避免病情进展。治疗期间需定期复查,配偶或性伴侣应同时筛查和治疗,以防交叉感染。
孕妇感染梅毒可能影响胎儿发育,建议孕期常规筛查,一旦确诊及时治疗。性活跃人群应注意安全性行为,使用安全套可降低感染风险。有高危行为者(如多性伴、共用针具)需主动检测,早发现早干预。
儿童先天梅毒需在新生儿期及儿童期密切观察,按疗程规范治疗,避免遗留发育障碍。治疗后需长期随访,监测神经系统、心血管系统等并发症。



