过敏性紫癜肾分级通过肾功能指标、尿蛋白定量、病理改变程度区分病情轻重，病程2周内评估，Ⅰ-Ⅱ级多可缓解，Ⅲ-Ⅳ级需密切监测。
Ⅰ级：轻度镜下血尿
仅尿沉渣见红细胞，无蛋白尿或微量蛋白（<0.3g/24h），肾功能正常，病理多为轻微系膜增生，儿童及青少年常见，需定期复查尿常规，避免剧烈运动。
Ⅱ级：中度蛋白尿
尿蛋白（0.3~3.5g/24h），镜下血尿或肉眼血尿，无高血压或肾功能异常，病理以系膜增殖为主，青少年占比高，需控制血压，避免肾毒性药物。
Ⅲ级：重度蛋白尿/早期肾损伤
尿蛋白>3.5g/24h，伴高血压或轻度肾功能下降，病理可见新月体形成（<50%），中老年患者风险高，需及时干预，避免感染诱发加重。
Ⅳ级：终末期肾损伤
大量蛋白尿、肾功能衰竭（血肌酐>133μmol/L），病理新月体>50%，需透析或肾移植，老年患者预后差，需终身随访肾功能。
特殊人群提示：儿童及孕妇需更密切监测，避免使用肾毒性药物；糖尿病患者需严格控糖，降低肾损伤风险。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
