心血管外科主要诊治心脏、大血管结构与功能异常疾病,包括先天性心脏病(如室间隔缺损)、冠心病(需支架/搭桥时)、心脏瓣膜病(如二尖瓣狭窄)、大血管疾病(如主动脉夹层)及心律失常(药物无效时)等。
先天性心脏病:儿童常见,如房间隔缺损、法洛四联症,需手术修复;成人也可能发现未闭动脉导管,影响血流动力学。
冠心病:冠状动脉狭窄或阻塞致心肌缺血,药物控制不佳、多支病变或急性心梗时需搭桥手术,或通过支架介入治疗。
心脏瓣膜病:瓣膜狭窄或反流(如主动脉瓣、二尖瓣病变),严重时需瓣膜置换/修复,尤其老年退行性或风湿性病变。
大血管疾病:主动脉瘤/夹层(如Stanford A型需紧急手术)、主动脉缩窄(儿童多见),威胁生命需手术干预。
心律失常与其他:药物难治性房颤、室性心动过速等需射频消融或植入除颤器,心脏肿瘤或心包疾病也可能需外科处理。
特殊人群提示:老年患者需评估合并症(如糖尿病、高血压),儿童需尽早干预以避免生长发育障碍,孕妇需多学科协作。