紫癜病是一种以皮肤黏膜出血为主要表现的血液系统或血管性疾病,通常涉及血小板减少或血管壁功能异常,常见于儿童及青少年,多数可自行缓解或经规范治疗控制。
一、过敏性紫癜
由机体对感染、食物或药物等过敏引发,表现为双下肢对称性紫癜,伴关节痛、腹痛或血尿,多见于7~14岁儿童,病程2~4周,少数可能复发。
因免疫异常导致血小板破坏增加,皮肤出现针尖状出血点,女性发病率为男性2倍,儿童患者多为急性型,成人多为慢性型,需定期监测血小板计数。
三、血栓性血小板减少性紫癜
罕见但严重,表现为血小板减少、溶血性贫血、肾功能损害及神经系统症状,多见于中青年女性,需紧急血浆置换治疗,延误可致命。
四、儿童紫癜特殊注意事项
低龄儿童(<6岁)需避免剧烈运动,防止外伤加重出血;青春期女性若伴随经期延长或经量增多,应警惕血小板减少;有家族出血史者需提前筛查凝血功能。治疗以控制诱因、避免过敏原为主,必要时使用糖皮质激素或免疫抑制剂,用药需严格遵医嘱。



